Myofasciales Schmerzsyndrom - lokales u. generalisiertes myofasciales Schmerzsyndrom

Ein myofasciales Schmerzsyndrom betrifft also Muskeln und deren bindegewebige Hüllen einschließlich der Sehnen. Teilweise wird ein myofasciales Schmerzsyndrom auch als Tendomyopathie bezeichnet, wobei streng genommen aber bei dieser Schmerzerkrankung nur der Muskel und seine Sehne betroffen ist, nicht aber die Muskelhülle.

Bei einem lokalen Schmerzsyndrom (myofasciales) liegen typischerweise sog. Triggerpunkte vor, d.h. tastbare lokale Verhärtungen der Muskulatur mit Schmerz ausstrahlung in eine muskeltypische Projektionszone.
Nicht mehr verwendet werden sollte der früher übliche Begriff "Myelogelose". Dieser beruhte auf der irrigen Annahme, im Mus kel würde ein „Gelzustand“ bestehen.

Disponierende Faktoren (= zu einer Anfälligkeit führende Voraussetzungen) für dieses Schmerzsyndrom (myofasciales) sind Trainingsmangel, Statikstörungen, einseitige Belastung, Hyper- oder Hypomobilität (= zu viel oder zu wenig Bewegung) etc.

Bewährt hat sich die therapeutische Lokalanästhesie (= Behandlung mit einem örtlichen Betäubungsmittel) im Bereich von Mus kel-Triggerpunkten und schmerzhaften Sehnen ansätzen oder von sonstigen Reizzentren. Dabei werden Lokalanästhetika (= örtliche Betäubungsmittel) in einer Dosierung von wenigen Millilitern in die Muskulatur bzw. an die Sehnen ansätze gespritzt.
Umfasst ein myofasciales Schmerzsyndrom größere Bereiche, können auch zugehörige Nerven wiederholt blockiert werden.
Die häufig zu beobachtende, anhaltende Wirkung beruht auf einer begleitenden Sympathikolyse, die zu einer Erweiterung der beteiligten Blutgefäße führt, woraus eine deutliche Durchblutungssteigerung resultiert.

Bedarfsweise sind Deblockierungen (bei blockiertem Gelenk) und Muskel techniken anzuwenden. Auch Bewegungstherapien in Form von Dehnung bzw. Detonisation (= Herabsetzung der Muskelspannung) verkürzter Agonisten (= Muskeln, die im Zusammenspiel mit seinen Gegenspielern, den Antagonisten, eine definierte Funktion bewirken) und Kräftigung der geschwächten Antagonisten ist bedarfsweise angezeigt, bedarfsweise auch passive physikalische-medizinische Maßnahmen, wie Massagetechniken, Elektrotherapie, Ultraschall, Einreibungen, Wärme- oder Kälteapplikation.

Tritt ein myofasciales Schmerzsyndrom generalisiert (= ausgebreitet) auf, liegen primär nicht entzündliche oder degenerative, mechanisch (tonische (= den Spannungs- bzw. Erregungszustand betreffende) und kinetische (= die Bewegung bzw. Bewegungsabläufe betreffende) Überlastung) bedingte Irritationen der Sehne n und Sehnen ansätze (Insertionstendopathie) vor.

Ein generalisiertes myofasciales Schmerzsyndrom wird auch als Fibromyalgie bezeichnet. Es soll aber nicht verschwiegen werden, daß manche Autoren ein myofasciales Schmerzsyndrom als eigenständiges Krankheitsbild sehen, das nicht mit dem Fibromyalgiesyndrom gleichzusetzen sei.
Mehr über dieses Krankheitsbild erfahren Sie hier: www.1-fibromyalgie.de

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Aktualisiert: >05.08.2007</> kusB
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